Drs. oz & roizen: förebyggande med ett piller

Vårt grundläggande premiss är: Din kropp är fantastisk. Du får en övergång: det tar inte så lång tid och är inte så svårt om du vet vad du ska göra.

I dessa anteckningar ger vi dig en kort kurs i vad du ska göra så att det blir lätt för dig och sedan att lära till andra. Vi vill att du ska veta hur mycket kontroll du har över din kvalitet och livslängd.

Vi har frågats nästan allt i våra kombinerade 64 år av medicinsk praxis, och nyligen frågades vi av AARP The Magazine om statiner i vattenförsörjningen (särskilt för äldre människor som Dr. Mike). Vårt svar: Trots att de är de mest sålda läkemedlen i världen, kanske du vill hitta alternativ till att sätta statiner i din vattenförsörjning.

Statiner förhindrar tusentals dödliga stroke och hjärtattacker (för att inte nämna episoder av impotens) varje år genom att sänka artärstoppande LDL-kolesterol, och vissa märken höjer också plack-clearing HDL-nivåer. Statiner fungerar genom att stänga av kroppens LDL-fabrik och öka HDL för att rensa det usel LDL-kolesterol från dina blodkärl. I ett landmärkeförlopp i år utökade FDA sina kriterier och godkände användningen av statiner för personer med normala kolesterolnivåer, även de utan uppenbara riskfaktorer för arteriell sjukdom, som familjehistoria eller typ 2-diabetes. Detta innebär att statiner nu kan förskrivas som förebyggande medicin till personer med risk för hjärt-kärlsjukdom. Men borde de? Att förlita sig på ett piller kan innebära att förebyggande rör sig i fel riktning. Vi har förespråkat förebyggande baserat på livsstilsförändringar som erbjuder beprövade, långsiktiga fördelar.

De nya rekommendationerna är baserade på forskning från den senaste studien, som tittade på män över 50 och kvinnor över 60 som hade normala kolesterolnivåer, men höga nivåer av C-reaktivt protein.

Vi oroar oss för inflammation eftersom det åldras dig från insidan och ut, som en dålig solbränna till dina inre organ och blodkärl. Människor med höga nivåer av inflammation löper större risk för hjärtattacker, stroke, autoimmunsjukdomar och andra sjukdomar. Studien fann att män över 50 år och kvinnor över 60 år som tog en statin i cirka två år hade 44 procent lägre risk för hjärtattack och stroke jämfört med dem som inte tog en statin. Resultaten var så tvingande för utvärderingskommittén för studien (en grupp organiserad oberoende av de dokument som utför studien och sponsorerna) att försöket stoppades med slutsatsen att de flesta individer med förhöjd C-reaktivt protein borde få en statin om de är över 50 eller 60. På grund av dessa data röstade FDA att godkänna användningen av statiner för denna utvidgade användning. Denna rörelse har lett till kontroverser.

Med e-coaching-programmet “The Enforcer” (på The Dr. Oz Show och Dr. Mike's PBS specialerbjudanden) har vi bevittnat dramatiska fördelar hos mer än 125 individer som gjorde livsstilsförändringar för att få sina LDL-kolesterolnivåer ner eller HDL-nivåer vägen upp, utan några droger. Du kanske till och med såg hur Rocco, den köttälskande cowboy, blev av med sin typ 2-diabetes och hypertoni och drog plack från sina kranskärl. Med en Medelhavsdiet låg med mättat fett, tillsammans med 30 minuters snabb träning tre till fem dagar i veckan och meditation, har många av våra Enforcer-e-coachingpatienter sett anmärkningsvärda förbättringar i kolesterolnivåer, midjestorlek, blodsockernivåer och total energi .

Statinbehandling ensam (med undantag av rosuvastatin) gör lite för att höja nivåerna av friskt HDL-kolesterol, och alla statiner har risker som muskelsmärta. Nya studier har till och med funnit en ökning med 9 procent i typ 2-diabetes bland statinanvändare. På grund av dessa risker och andra farhågor är det osannolikt att vi kommer att se statiner kastas in i vattenförsörjningen direkt.

Men det finns andra påstådda fördelar som studeras, som minskning av minnesförlust, vilket kan göra dem mer allmänt använda. Inte alla med normalt kolesterol bör behandlas med statiner, men de är ett bra alternativ för personer med tillräckligt hög risk för hjärtsjukdomar. Dessutom kommer de flesta som börjar ta en statin på läkemedelsbehandling resten av livet, så det är inte ett beslut du bör ta lätt. För många människor på statinbehandling misslyckas med att ändra de ohälsosamma vanorna som landade dem på drogen i första hand. Det är därför - statin eller ingen statin - det hälsosammaste beslutet du kan fatta för ditt hjärta och din kropp är att genomföra hälsosamma livsstilsförändringar idag.